2025年3月7日金曜日

関節リウマチ メトトレキサート 10週目に入りました

6週ごとに北海道内科リウマチ科病院に行き、今は10週目の金曜日。メトトレキサート8mg飲んでますが、普通 以下に効いてはいますけど、両足の裏と両膝が少し痛みあり、手すり無しでは階段に上れない状態。両手の第2関節も朝に起きたとき少し強張りあります。

個人的にメトトレキサートがもう1錠、追加の10mgでも良さそうな気がして。特に副作用はないと思うし食欲もあって体は大きい方だから、より良く効くならそうして欲しい。普通にメトトレキサート3錠や4錠だと足りないんじゃない?清水冒人 先生に話してみます。

前にも書いたが6週目のときに血液検査したんで、先ずは清水先生の話を聞かなければ。どうか以前の血液検査よか、良い状態での結果を望みます。メトトレキサートで日常生活を普通に送れるようになりたい。今のままじゃ両脚が踏ん張れなく、就労B型も無理ですので。。

しかし、メトトレキサートはジワジワ個人差あるが効いてきて、より効果を確かめるに1錠ずつ増やして、普通に効いてきたところでそこを基準として、今後の先生と話し合いどうするか決めましょう。今は関節エコーあるんで、骨や軟骨の破壊が分ります。

だとするとメトトレキサートは効いてきても徐々だし、効かない場合は関節の状態が悪くなるだけで、リウマチ科の先生にお願いしたいのは、そうであるなら早くの段階で生物学的製剤やJAC阻害薬の使用を患者に進めて欲しいです。薬が高いんで言い辛いとは思いますが・・。

リウマチが薬で落ち着いても、骨と軟骨の破壊が進めばまた整形外科に行かないといけなく、その場 凌ぎの痛み止めとか使用し、最終的に人工関節は非常に嫌で避けたい・・・。私は右膝の外側が中等度の骨びらんが認められ痛いし、、これ以上のダメージは絶対に防ぎたい。

で、根拠はないが右膝の外側が痛いの、もしかして靱帯なのかなとも思ってます。腱とも言うんでしょうか。整形外科のときここが痛いと先生に聞いてみたら「靱帯」と言ってたから。外側の半月板も考えられるが。考えても限が無いから関節リウマチの事だけ専念します。


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