2025年3月11日火曜日

新しい訪問看護師について決めました

介護保険を使った訪問看護で、母親を看護してもらってた人が今年の2月一杯で退職し、新たな訪問看護師がまた明日 来るんだが、3度目の遅刻して来るかどうか。wそれで母親は病気あるけどベッドで寝てるとか、何か看護師に処置などしてもらうことなく、看護師がバイタル測定して1週間分の薬をパッチン留めの透明な袋に小分けしてもらって終わり。

また月に2回の往診も先生が来て看護師によるバイタル測定と、月に6回もバイタル測定は要らんと思って、先程ケアマネジャから電話が偶然かかって来て、このようなこと大まかに伝えてます。母親は最近、体調も現状維持だが食欲あって普通に過ごせてて、前のように意識を無くして救急車で運ばれたり便秘も良くなってきて、訪問看護の回数を減らしたいことでお話をお願いしますと伝えてあります。

来週の水曜日にケアマネジャが来ることに。で、訪問看護師は今までの毎週から月1にしてもらい、緊急訪問看護は付けます。そして、先程の月に往診2回あるからそれで良いかな。前の看護師なら毎週、来てもらいたかったが新しく来てる看護師は、普通に5分ならまだしも10分 以上、遅刻して来てそれが当たり前だと思ってる、自覚のなさに厭きれる。。

前の看護師は約4年間お世話になって、いつも7分前にちゃんと家に来てたぞ。遅れる場合は電話かけてくれてたし。毎回、遅刻じゃお互いの信頼関係はどうなる。その看護師もどうしても遅れるなら今一度、自分のスケジュール管理して。上司にこれじゃ次の訪問に間に合わないと伝えな。訪問看護は30分だがこっちは時間で契約してて10分 以上、遅れて来てバイタル測定に薬の小分けで十数分、そして仕事が終わりで次に行くとかおかしいだろ。ww

実質、十数分しか看護してもらってなく、これが日常の訪問看護とはとても思えない。遅れて来てもせめて30分枠で25分くらい看護してくれるならまだ良いけど。さっきも話した母親の訪問看護は、バイタル測定と1週間分の薬の小分けしかしないのか?まだ時間があるから母親の状態を見て、何か他にすること考えて来て。ケアマネジャと相談しれ。w

とのことで、あの看護師は自覚ない馬鹿だから、月1の訪問看護で緊急訪問看護のオプションでと、ケアマネジャにそうしてもらいます。本当にあの馬鹿な看護師に月1でも会うの面倒。。前の看護師が用事か病気で休んだ時、1回だけだが2人 来た看護師も5分前にピンポーン鳴らして母親を看護してもらったのに、人が変わればこうも変わるんかい。繰り返し明日の訪問看護、何分 遅れてくることやら。


関節リウマチ メトトレキサート 11週目に入りました

昨日の月曜日にメトトレキサート4錠を飲んで、依然と両足の裏と両膝が少し痛くて、歩くにも階段は手すりが無いと上れません。階段を降りるときもそうです。私は6週間ごとに北海道内科リウマチ科病院に行ってて、来週の金曜日に3回目となる通院。個人的にメトトレキサートは普通以下に効いてて、感覚的にもう1錠 追加で、より僅かでも効き目があれば良いと思うんです。

これまで副作用は最初の頃 少しあったが、今はほとんどなくメトトレキサート増やしても大丈夫でしょう。色々と関節リウマチを調べて先生が見解するに、最初に3錠や4錠を飲み始めてもやはり少ないようで、5錠くらいで最終的に5ヶ月くらいで効いてくれば、そう言う患者さんが多いと報告してました。出しゃばることせずに清水昌人 先生の話を聞きながら、それに対し自分が思ってること話したいです。

母親の慢性心臓病など現状維持で、統合失調症もあり介護するの大変ですが、それ程に病気は落ち着いてると思うしその僅かな体調が良くなれば、その分は就労継続支援B型事業所に通所したから、今の病気を良い状態にし再びお金を稼ぎたい。当たり前にお金を稼がないと自分の好きな物が買えなく、黙って家に居るの飽きてきた・・・。就労B型は家で出来る就労もあるようで、それも視野に検討します。


2025年3月10日月曜日

冬はオートマチック(AT)車ですね

別にマニュアル(MT)車でも良いんだが、ただアクセルを踏んでブレーキしてが楽でしょうがない。wそもそも北海道の冬なんて怖くてスピード出せないし、市で道路の除雪がされてても時間帯で混んでて、その道路の法定速度でさえスピード出せない、トロトロ運転が当たり前。こんな雪道やアイスバーンに凸凹の路面で11月下旬から3月半ばの4ヶ月 近く、クラッチつないでマニュアル入れながら発進を幾度と繰り返すMT車も何も無い。

AT車はクリープ現象あるんでブレーキ離したら勝手に進んでくれるの、これ冬道の発進時に安全に徐々に進んでくれるの良いよね。MT車は1速で進まなく、2速から動き始めるから。w別に冬だけでなく夏も無理しない法定速度を守った運転だと、エコのせいか燃費も良く車にも優しいんで、ゆっくり走ろう北海道!3代目の初期型である日産マーチはAT車だが前輪駆動なんで燃費は良いし、現在23年目だから古車としての味が出てきてる。(⌒∇⌒)2002年の5月に道路を走ってた記憶ある。

一番、最初に冬はマニュアル車でも良いと書いたが、履いてる冬タイヤが標準よか一回り小さくなぜかだが、国産メーカーでもう売られてないんです。😅唯一、台湾メーカーのナンカンタイヤがそれでも少し売られてるくらい。ナンカンも早く実力を付けて上に上がってきて欲しい会社。てか日本メーカーの夏タイヤも在庫のみとなりそう。。横浜ゴムとダンロップが在庫で僅かに売られてるだけ。( ;∀;)今の内に買っとくか迷うわ!?買うなら自宅保管しますが。

マニュアル車で冬に運転するに気になるのが靴なんです。長靴は無理でブーツ系も底が厚いから運転し辛く、夏靴みたいなスニーカーの冬靴ってあまりないんです。だから冬の車はAT車だと冬靴でも気楽に操作できる便利さがあって。近所の人を見ても殆んどがAT車だろうし、向への小父さんは年式が新しい中古ワゴンRを買うに、マニュアル車を探して寒冷地仕様車もそうだし、車にこだわってるの自分とその小父さんくらい。w昔に最大、4人家族で4台の車を所持してたし。(*_*)


2025年3月10日(月曜日)です

毎週の月曜日だと、昔に学生や働いてても嫌だなと何時も思いつつ、朝に通学・通勤してたなー。今は十数年も親の介護し続けて来て、働くことがどう言うことか忘れてしまってます。(;^ω^)てか体力ががた落ちで関節リウマチの治療中、両膝が少し腫れて痛くてしゃがめないし、階段も手すりないと上れなく、そうなると就労継続支援B型事業所でさえ通所したいのに続けられん。。

関節リウマチが後2ヶ月くらいで、更にこれ以上の効きがあること祈りつつ。ふと3月と言うことは1年の4分の1がもう過ぎてるんです。普段は家に居るだけで横になっててパソコンして、だらしがない生活を送りつつ無生産に月日が過ぎて行く。この先、夢も希望もない親の介護 含めた棘の道だけ残されてる・・・。希望は健康第一・安全第一で目立たずひっそりと生きて行きたい。もう孤独死だし誰と関わっても影響なく。

私は臆病な引きこもりで、小さい時から人と何かをするってことが恥ずかしく嫌でした。集団生活が苦手と言うか。。だから、働いてきたときも自分1人でコツコツできる食品会社に勤めること多かったんです。製造ラインなら黙々と仕事できて、作業が終われば製造機械をバラし洗って元に組み立てて消毒、夜も10時くらいまで仕事あるから、帰りも車が少なくて。w

食品会社の製造部門だと朝に出勤しても、帰りが夜の10時過ぎてて遅いんだよなー。繁忙期は朝の2時過ぎてた。繰り返すけど、製造が終わっても機械やラインの清掃に時間がかかり過ぎ。その時間はパートの人もいないから、2人くらい夕方4時から来てくれてる残業を含め、夜勤で頑張ってくれたお陰で、何とか仕事を終わらせてたんだけど。だけど、現在は人手不足なんでしょう!?

今日はこれから日曜日の朝から録画してたアニメなどを観てBlu-rayに録画したり、Blu-rayレコーダーのHDDが溜まらないよう視聴を頑張ります。朝の4時くらいに寝よ。wほぼ毎日、アニメが何本もあるので視聴してくのめちゃ大変。(´-∀-`;)無職ニートなんで金がかからない趣味としてそうしてます。それではお互いに永遠に繰り返される1週間の初めを、無難に過ごせれるよう祈ります!


2025年3月7日金曜日

関節リウマチ メトトレキサート 10週目に入りました

6週ごとに北海道内科リウマチ科病院に行き、今は10週目の金曜日。メトトレキサート8mg飲んでますが、普通 以下に効いてはいますけど、両足の裏と両膝が少し痛みあり、手すり無しでは階段に上れない状態。両手の第2関節も朝に起きたとき少し強張りあります。

個人的にメトトレキサートがもう1錠、追加の10mgでも良さそうな気がして。特に副作用はないと思うし食欲もあって体は大きい方だから、より良く効くならそうして欲しい。普通にメトトレキサート3錠や4錠だと足りないんじゃない?清水冒人 先生に話してみます。

前にも書いたが6週目のときに血液検査したんで、先ずは清水先生の話を聞かなければ。どうか以前の血液検査よか、良い状態での結果を望みます。メトトレキサートで日常生活を普通に送れるようになりたい。今のままじゃ両脚が踏ん張れなく、就労B型も無理ですので。。

しかし、メトトレキサートはジワジワ個人差あるが効いてきて、より効果を確かめるに1錠ずつ増やして、普通に効いてきたところでそこを基準として、今後の先生と話し合いどうするか決めましょう。今は関節エコーあるんで、骨や軟骨の破壊が分ります。

だとするとメトトレキサートは効いてきても徐々だし、効かない場合は関節の状態が悪くなるだけで、リウマチ科の先生にお願いしたいのは、そうであるなら早くの段階で生物学的製剤やJAC阻害薬の使用を患者に進めて欲しいです。薬が高いんで言い辛いとは思いますが・・。

リウマチが薬で落ち着いても、骨と軟骨の破壊が進めばまた整形外科に行かないといけなく、その場 凌ぎの痛み止めとか使用し、最終的に人工関節は非常に嫌で避けたい・・・。私は右膝の外側が中等度の骨びらんが認められ痛いし、、これ以上のダメージは絶対に防ぎたい。

で、根拠はないが右膝の外側が痛いの、もしかして靱帯なのかなとも思ってます。腱とも言うんでしょうか。整形外科のときここが痛いと先生に聞いてみたら「靱帯」と言ってたから。外側の半月板も考えられるが。考えても限が無いから関節リウマチの事だけ専念します。


母親の介護保険を使った新しい訪問看護師・・・ (ノ∀`)アチャー

母親は医療の訪問看護師でなく、介護保険の訪問看護師で皆さんに聞いてもらいたいことあって。新たな看護師が2週間前に初っ端から6分間、遅刻してきて、遅れましたの一言もなく家に入ってきた。こいつ大丈夫かwと思えば、次の週は13分も遅刻・・( ^ω^)・・・。済みませんでしたとは言え、この看護師は遅れること前提に訪問看護してねーか。w

前の看護師は7分前にピンポーンして、遅くとも5分前に来てくれてた。冬も含めて。長い間で彼女が遅刻したの記憶になく、どうしても遅れる場合は前もって携帯で10分くらい遅れますんでどうも済みませんと、ちゃんと連絡くれてたし。それでも今まで5回くらいだよ。本当に人が変わればこうも変わるのか。。前の4年くらい母親がお世話になった看護師が、優秀 過ぎて泣けてくる。(´;ω;`)ウゥゥ

更に辞めた看護師に、新しい人が来るの10分くらい前だと早過ぎるんですがと言って、大丈夫です!5分くらい前に来ますからって言われてて全く違うし、試しに1度2人で来た時は遅刻せず時間 通りに来てて、本人になれば遅刻の常連って、クズ訪問看護師に当たって萎える・・。だから2週間後に来るであろうケアマネジャに、その事どう話すか検討中で冷静に今までのことは話します。

皆さんも介護保険の訪問看護で遅れて来て当たり前、しょうがないで困ったことありませんか?訪問「介護」なら人の世話を中心だから、もっと多くの遅刻が尚更ありそう。。私の大まかな考えを言うと、時間 通りに来てくれるなら15分くらいで終わって看護師に帰ってもらうのは良いけど、遅刻してきた場合はこの野郎でw、30分 近く看護の仕事はしてもらいますってこと。

で、このこと話しますが母親は訪問看護で、今のところバイタル測定して血圧や指の酸素濃度に聴診器、1週間分の薬をセットの10分くらいで終わります。細かいですが遅刻してきて10分で終わり30分すら居なくて訪問看護が終わるとか、こんなこと常識であるのか?このことから言えるの、遅れて来ても確り30分を看てくれるのなら良いんです。そこのジレンマがあります。(;^ω^)

皆さんに話したいのは訪問看護師であれこれしてもらい、どのくらいかかります?こっちは残りの15分から20分は、訪問看護師に他で何ができるかケアマネジャと相談もしないと。これが私の言いたいことで、BLOGを読んでくれてる方は遅れてくるのが嫌だと思うんですが、それでも時間 一杯まで看護してもらえるなら仕方がなく、、こう何時も遅れてくるなら時間を遅らせて来てもらえるようにしれば良いんじゃないです?

訪問看護で困ってる人だと共通することもあり得るのは、母親は体力が無い心臓病の1級 身体障碍者に統合失調症などあるんで、寝る時間はバラバラに起こすにも起きなかったり、起こして服を着てもらい歯を磨き顔を洗い、薬を飲ませて血圧を計りなど、訪問看護師が来るまで準備に時間ががあるんです。だからこっちも用意に苦労してて、看護師も時間 通りに来いと。

本音でケアマネジャに話すのも嫌だし、それ看護師に伝わるから今度、彼女と顔を合わすの気まずい・・・。だけど誰かが言わないと、その看護師で迷惑してるかもの人の為に頑張ります。それで仕方が無いんなら、週1の訪問看護を2週間に1度と減らしたり、来たからには30分フルで看護してもらうから。wこのこと検索しても個人で書かれてる人を見つけらないから、基準となる?判断できん。

てか新人じゃないんだから、普通はその介護者にかかる時間が分かるし、車で移動する時間も考慮しその都度、仕事をスケジュール組んでんじゃないの?そこでなぜ無理に訪問看護を入れるかな。時間に余裕をもって仕事をして頂きたい。来週が3度目となる訪問看護師、絶対に遅刻して来るな。w遅刻しないならケアマネジャに取り敢えず、たまに遅刻しますよね程度に留めとくけど。

これを言うの忘れてて、病気や障害などで困ってる人の為にケアマネジャ、訪問看護師などが彼らを助けてくれて、それで遅れるなら全く構いません。だけど毎回、遅刻して常習は嫌だし、遅れることを前提にこっちに来て良い気分はしない。そして家は訪問看護が終わるの早いから、次の人は遅れないで訪問介護サービスを受けられてるでしょう。それおかしいよ。


2025年3月2日日曜日

もうタイヤ交換は不要?全天候型タイヤ「シンクロウェザー」を住友ゴム工業が開発 路面の「水」と「温度」に反応して“ゴムの性質”を変化


タイヤは進化を遂げててと言うか、知らぬ間にDUNLOPがSYNCHRO WEATHERを開発しつつ、もう実用段階でタイヤが売られてます!インチサイズは15からで、値段は1本 辺り税込み2万2千円かな?4本が必要となりますから、安いので9万円+組み換え工賃くらい。7年前から開発に取り組んでたんですって。

       

このSYNCHRO WEATHERって、東京とか数cmの雪でも交通が混乱しかねない状況で、その性能を存分に発揮しそう。それと2度もタイヤ交換するの、その時期だから混んでて・・・、タイヤ交換の工賃も上がって高いと思うし、このタイヤに慣れればダンロップの勝ち組も見えてくる。w

北海道の冬はブリジストン王国で、スタッドレスは断トツの装着率。私は横浜ゴムにしましたけど。北国でSYNCHRO WEATHERタイヤが不動となれば、もはや物語は完成。他のタイヤメーカーは製造できないんじゃない。。皆がDUNLOPを買う。ディーラーとか見れば分かるが、お客さんに店に来てもらってナンボだから、タイヤ交換とてその切っ掛けとなるんです。タイヤ交換は冬と雪解けの2回は必ずある。

下手したら1回のタイヤ交換で済めば、車検 以外でディーラー店に来ないかも。wタイヤ交換に金がかかるし行くのも面倒な無職ニート臆病な引きこもりに、朗報とも言えるニュースでした。またタイヤ交換で予約を取っても待たされるから嫌だ。。数年の内に他のインチサイズも増やしてもらい、出来ればもうタイヤが売られてないサイズもお願いします。_(._.)_


ところでタイヤと言えばブリジストン、横浜ゴム、グッドイヤー、ダンロップにトーヨーを思い出し、トーヨータイヤはあまり見かけなくなった。外国だとハンコックは昔からあるし、ナンカン、モモ、ジーテックス、ダヴァンティ、ケンダ、ハイフライなどAmazonでタイヤ探してて、何回も目に付くタイヤ製造会社です。2023年度の売上高、世界のタイヤメーカー別ランキングも載せて置きます!4位からはそんなに差もなく、コンチネンタルからヨコハマタイヤまで激戦!?